05.05.2020

О ситуации по инфекциям, передающимся клещами, на территории Ленинградской области по состоянию на 04.05.2020 г.

Управлением с 11 марта 2019 года осуществляется еженедельный мониторинг за числом пострадавших от присасываний клещей и эффективностью проводимых профилактических мероприятий.

По состоянию на 04.05.2020 в Ленинградской области с нарастающим итогом зарегистрировано 382 пострадавших от присасываний клещей, что в целом (среди детей и взрослых) ниже средних многолетних уровней. Однако, детей пострадало больше, чем в прошлом году. Пострадавшие от укусов клещей зарегистрированы на территориях всех 17 районов  области.

Больше всего пострадавших от присасываний клещей зарегистрировано в Киришском (38), Гатчинском, Волховском, Всеволожском, Тихвинском (по 37), Сланцевском (30), Кингисеппском (28), Лужском (30), Подпорожском (22) и Тосненском (21) районах.

За 18 неделю 2020г. (с 28 апреля по 4 мая) зарегистрировано 167 пострадавших, в т.ч. 57 детей, что ниже среднемноголетних показателей. 

Проведены исследования 371 клещей, снятых с пострадавших на наличие  возбудителя клещевого энцефалита (КВЭ), в исследованных клещах возбудитель КВЭ не обнаружен. В 28 из 163 (14,9%) исследованных клещей обнаружен возбудитель иксодового клещевого боррелиоза, в 1 клеще - возбудитель моноцитарного эрлихиоза. Возбудители анаплазмоза в исследованных клещах не обнаружены.

В Ленинградской области в 2020 году запланировано провести акарицидные обработки на площади более 3 тыс. га, в том числе 1305 га территорий детских загородных учреждений. На 04.05.2020 обработано более 70 га территорий мест массового посещения население.

В 2020 году в Ленинградской области запланировано привить против КВЭ более 60 тыс. человек, в т.ч. 36407 детей и 6 тыс. лиц из числа контингентов с профессиональным риском заражения.

На 04.05.2020 привито более 15тыс. (25%) от плана, в т.ч. 6441 детей (17,7%) от плана.

Управление напоминает, что все районы Ленинградской области являются эндемичными по клещевому вирусному энцефалиту. В целях недопущения распространения новой коронавирусной инфекции запрещено посещение парков, скверов и лесных массивов на территории Ленинградской области. Соблюдение режима самоизоляции позволит избежать присасываний клещей.

Медицинская помощь пострадавшим от укусов клещей оказывается во всех медицинских организациях Ленинградской области, круглосуточно в приемных покоях стационаров.

В Ленинградской области в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области» открыты пункты по приему и проведению исследований клещей на предмет их зараженности возбудителями инфекций, передающихся клещами, клещевого вирусного энцефалита, клещевого боррелиоза,  анаплазмоза и эрлихиоза.

Исследования клещей  проводятся в следующих лабораториях:

- ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области» по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Ольминского, д. 27, ст. метро «Елизаровская», (вход с торца здания по улице Пинегина). Контактные телефоны: (812) 448-12-31. Часы работы в будние дни с 09-15 до 17-00; в выходные и праздничные дни с  11-00 до 15-00. Результаты лабораторных исследований клеща можно получить, позвонив с телефона, указанного в направлении  на исследование,

        - филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области» в Гатчинском районе по адресу: г. Гатчина, ул. Карла Маркса, д. 44 а, (с  09-00 до 16-30, кроме выходных дней)

Экстренная профилактика противоклещевым иммуноглобулином против клещевого вирусного энцефалита  проводится в случае, если в снятом клеще обнаружен возбудитель, не позднее 3-х суток от момента укуса клеща.

В медицинских организациях Ленинградской области возобновляется работа по проведению прививок против клещевого вирусного энцефалита, в первую  очередь среди контингентов с профессиональным риском заражения клещевым вирусным энцефалитом.

Управление напоминает о необходимости соблюдения основных мер профилактики клещевого энцефалита, которые позволяют избежать присасываний клещей - это ношение защитной одежды, регулярные осмотры и самоосмотры, применение репеллентов. Родителям следует разъяснить детям об опасности заболеваний, передающихся клещами, и необходимости соблюдать меры профилактики.

Памятка для населения

Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Как можно заразиться?

Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной

- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,

- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес),

а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.,при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.

Какие основные признаки болезни?

Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.

Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.

Кто подвержен заражению?

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.

Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?

Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.

Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.

Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.

Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.

Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.

Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:

- профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них;

- серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в медицинских организациях).

Все люди, выезжающие в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.

Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?

В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей после консультации врача.

Следует помнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща?

Не привитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям.

Как снять клеща?

Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте

Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,

- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),

- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,

- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Снятого клеща доставляют на исследование в микробиологическую лабораторию или иные лаборатории, проводящие такие исследования. Исследования клещей  проводятся в следующих лабораториях:

- ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области» по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Ольминского, д. 27, ст. метро «Елизаровская», (вход с торца здания по улице Пинегина). Контактные телефоны: (812) 448-12-31. Часы работы в будние дни с 09-15 до 17-00; в выходные и праздничные дни с  11-00 до 15-00. Результаты лабораторных исследований клеща можно получить, позвонив с телефона, указанного в направлении  на исследование,

- филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области» в Гатчинском районе по адресу: г. Гатчина, ул. Карла Маркса, д. 44 а, (с  09-00 до 16-30, кроме выходных дней)